붙임1. 지원사업 신청서

2022년 정선군 중소기업 맞춤형 지원사업 신청서

[기업소개]				※접수번호	공란처리
기 업 명			대 표 자 명
사업자등록번호			홈 페 이 지
회 사 설 립 일			상시 근로자 수
대표자 E-mail			주 생산품
‘19년 매출액		천원	‘20년 신규고용	명
‘20년 매출액		천원	‘21년 신규고용	명
‘21년 매출액		천원	‘22년 예상매출액	천원
지적재산권		특허출원(), 특허등록(), 상표출원/등록(), 실용신안(), FDA(), CE(), 기타()
인 증		HACCP(), ISO(), GMP(), 기타()
소재지 주소		( )
산 업 분 야		□바이오 □의료기기 □신소재 □기계 □전자 □식품 □기타( )
담당자	성 명		부서/직위
	전 화		FAX
	휴대폰		E-mail

[신청사업]

구분	단위사업명		일 정(월 단위)	지원 신청금(원)	비고
1	예) 시제품 제작 및 제품 고급화 지원				VAT 제외
당사는 상기 신청서 상의 기재 내용 및 첨부서류가 사실과 다를 경우 신청의 무효, 지원 취소 등의 제재 조치에 이의가 없음을 확인하며, 『2022 정선군 중소기업 맞춤형 지원사업』을 신청합니다. 2022년 월 일 기업명 : 대표자 : (인)
(재)강원테크노파크 원장 귀하
첨부서류 (1~6 필수제출)		1. 지원금 활용 계획서 1부 2. 사업자등록증, 공장등록증(해당기업) 1부 3. 국세 및 지방세 완납증명서 1부 4. 2020, 2021년도 재무제표 또는 부가가치세과세표준증명서(매출액 증빙 자료) 각 1부 5. 고용현황 증명서(4대 보험 가입자 명부 등) 1부 6. 정보제공 수집, 이용, 활용 동의서 1부 7. 각종 기업인증 증명서(해당기업) 등

붙임2. 지원사업 계획서

2022년 정선군 중소기업 맞춤형 지원사업 활용 계획서

※ 페이지 추가하여 작성 가능

구분

사  업  내   용

활용

계획

기업명

단위사업명

예) 홍보물 제작

결과물

예) 홍보 브로슈어

총

소요비용

자부담포함, VAT 제외

○ 기업의 이력

(기업의 주요이력, 수상, 특허/인증, MOU, 주요경력 이슈 사항등 작성)

○ 제품(기술) 소개

(기업의 제품 또는 기술에 대한 간략한 비전제시)

○ 사업의 목적 및 추진내용

- 사업의추진필요성/ - 사업추진 목적/ - 사업추친내용(기술성, 성장가능성, 시장현황, 추진방법 등)

○ 추진일정

사업분야	추진내용	3월	4월	5월	6월	7월	8월
홈페이지 구축 (예시)	홈페이지 업체미팅
	홈페이지 1차시안
	홈페이지 2차시안
	홈페이지 최종확정 및 오픈

※추진일정이 짧은 경우 추진사항에 따라 주단위 표시도 가능함.

○ 소요예산

지원분야	세부내역	산출근거	소요금액	비고
시제품 제작	설계/구조해석	3,000 × 1회	3,000	예시
	가공	2,000 × 1회	2,000
합 계			5,000

기대

효과

○ 정량적 기대효과

매출액(천원)			고용 창출(명)	성과확산
국내	수출	계		매출 증가액(천원)	매출 증가율(%)	고용 증가수(명)	고용 증가율(%)
			신규고용작성

신청사업분야 성공 후 시장의 파급효과 또는 기업의 파급효과/ 기업의 향후 추진전략에 미치는 영향 등/ 매출 및 고용 등 증대 효과 정량적으로 기재(매출액 증가금액 또는 증가률 확대 등)

○ 정성적 기대효과

신청사업분야 성공 후 시장의 파급효과 또는 기업의 파급효과/ 기업의 향후 추진전략에 미치는 영향 등

붙임3. 정보제공, 수집, 이용, 활용 동의서

「2022년 정선군 중소기업 맞춤형 기업지원사업」

정보 수집·이용·활용에 대한 동의서

(재)강원테크노파크에서는 「2022년 정선군 중소기업 맞춤형 기업지원사업」신청과 관련하여 기업에 대해서 개인정보 및 기업정보에 대한 조회를(사업 및 신용정보) 통해 신청 자격 검토 등에 관하여 귀하(사)의 동의를 얻고자 합니다.

< 수집·이용에 관한 사항 >

○ 수집·이용 목적 : 사업 참여 신청 자격 검토, 프로그램 추진, 기타 프로그램 관련 안내

○ 수집·이용할 항목 : 성명, 연락처, 이메일, 기업 고용, 매출 및 사업내용 등 사업추진에 필요한 항목

○ 정보 보유 및 이용 기간 : 사업종료 후 3년간

○ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우 불이익

- 위 정보 중 필수항목의 수집·이용에 관한 동의는 본 업무의 수행을 위해 필수이므로 이에 동의하여야 이후 절차를 진행할 수 있음

기업명 및 신청자명은 위 내용의 정보조회 및 정보제공에 대해서 적극적으로 협조할 것을 동의합니다.

2022.  .  .

기업명 :                  (인)

대표자 :                  (인)